מורשתו הכפולה של אובמקר שני צדדים לחוק בועט
אובמה והמורשת הכפולה של חוק הגנת החולה וטיפול בר השגהחוק הגנת החולה וטיפול בר השגה (ACA), המכונה גם "אובמקר", הוא חקיקה משמעותית שנחקקה תחת נשיאותו של ברק אובמה. לחוק הייתה השפעה מרחיקת לכת על מערכת הבריאות בארצות הברית, יצרה מורשת כפולה של שינויים חיוביים ושליליים.ההישגים של ה-ACA הרחבת כיסוי הביטוח: ה-ACA הרחיב את גישת הביטוח הבריאותי למיליוני אמריקאים על ידי מתן סובסידיות לביטוח רפואי פרטי והרחבת Medicaid. הגנות לצרכנים: החוק אסר על חברות הביטוח להתכחש לכיסוי על בסיס מצבים קודמים, סיפק תקרת מקסימום להוצאות מכיס והגביל את פרמיות הביטוח הרפואי. שיפורים באיכות הטיפול: ה-ACA סיפק מימון לשירותים מונעים, הרחיב את גישת הטיפול לבריאות הנפש ושיפור את האיכות הכוללת של הטיפול.האתגרים של ה-ACA עליות בעלויות: למרות ההגנות לצרכנים, חלק מהאמריקאים חוו עליות בעלויות הביטוח הבריאותי שלהם. הדבר נבע מגורמים כגון הוראות מס חדשות ורגולציה מוגברת. קיצוצים בתוכניות Medicaid: כמה מדינות קיצצו בתוכניות Medicaid שלהן כתגובה להרחבת Medicaid הקשורה ל-ACA. זה הוביל לכך שמספר אנשים איבדו את גישת הביטוח שלהם. שוק ביטוחי לא יציב: שוק הביטוח הרפואי הפרטי חווה תנודתיות והפסדים פיננסיים בחלק מהמדינות. הדבר הוביל לירידה במספר האפשרויות הזמינות לצרכנים ופרמיות מוגברות.המורשת הכפולהה-ACA הוא חקיקה מורכבת בעלת השפעה רחבה. למרות שהביא לשינויים חיוביים רבים, הוא גם יצר אתגרים משמעותיים. במורשת הכפולה של החוק יש שילוב של הצלחות וכישלונות.מבקרי ה-ACA טוענים כי הוא גרם לעלויות לזנק, הפחית את איכות הטיפול והוביל לביטוח רפואי פחות בר-השגה עבור חלק מהאמריקאים. מצד שני, תומכי החוק טוענים כי הדבר הרחיב את הגישה לביטוח, סיפק הגנות חשובות לצרכנים ושיפר את איכות הטיפול.בעוד הוויכוחים על ה-ACA צפויים להימשך, אין ספק שהחוק השאיר עקבות משמעותיות בנוף מערכת הבריאות בארצות הברית. ההשפעות המורכבות והמתמשכות שלו ימשיכו לעצב את הדיונים על רפורמת מערכת הבריאות במשך שנים רבות עוד.